MANO

PROYECCION OBLICUA - ROTACION LATERAL

Una variante de la proyeccion oblicua con rotacion lateral, es la proyeccion "oblicua inversa", propuesta por Lane y cols.

Esta proyeccion consiste en rotar la mano 45º en direccion medial (interna) desde la posicion de pronacion, es decir, la palma de la mano hacia abajo y la punta de los dedos apoyados en el chasis, tratando de colocar la articulacion metacarpofalangica en una angulo de aproximadamente 45º con el plano de la placa. El rayo incide perpendicular a la tercera articulacion metacarpofalangica.

Esta tecnica permite demostrar aun mejor las deformidades metacarpianas graves o las fracturas.

Kallen recomienda utilizar una proyeccion oblicua tangencial.

Desde la mano en posicion PA se flexionan las articulaciones metacarpofalangicas entre 75 y 80º con el dorso de los dedos apoyados sobre el chasis. Se rota la mano de 40 a 45º hacia la superficie cubital, y luego se rota otros 40 a 45º hacia adelante, hasta que la rticulacion metacarpofalangica afectada quede proyectada mas alla de su falange proximal. El rayo central se dirige tangencialmente para que entre por la articulacion metacarpofalangica de interes.

Este metodo se utiliza para mostrar las fracturas de las cabezas de los metacarpianos y para mostrar la cabeza del segundo metacarpiano libre de superposicion.